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Home MEDIZIN Medizinische Fachgebiete Neurologie

Schwindel am Morgen kann ein ernsthaftes Alarmzeichen sein

Rainer Muller by Rainer Muller
9. Juli 2022
in Hals-Nasen-Ohren, Neurologie
Schwindel am Morgen durch rasche Senkung des Blutdrucks kann sehr gefährlich sein. © chubphong / shutterstock.com

Schwindel am Morgen durch rasche Senkung des Blutdrucks kann sehr gefährlich sein. © chubphong / shutterstock.com

Schwindel am Morgen durch sehr niedrigen Blutdruck oder orthostatischer Hypotonie ist ernst zu nehmen. Denn die rasche Blutdrucksenkung birgt Risiken.

Schwindel, Sternchen sehen und ein zu hoher Puls zählen unter dem Strich zu den häufigsten Anzeichen von sehr niedrigem Blutdruck. Denn besonders nach dem Aufstehen leiden Betroffene oftmals unter diesen Symptomen. Wobei man diese meist einer harmlosen orthostatischen Hypotonie zuordnet. Doch wie US-Wissenschafter im Zuge einer unlängst durchgeführten Studie berichteten, kann Schwindel am Morgen auch ein ernsthaftes Signal für größere gesundheitliche Probleme sein.

 

Schwindel am Morgen durch rasche Senkung des Blutdrucks

Kommt es innerhalb der ersten drei Minuten nach dem Aufstehen zu einer raschen Senkung des Blutdruckes, spricht man von einer orthostatischen Hypotonie. Im Vergleich dazu, kommt es bei einer etwas leichteren Form erst drei Minuten nach dem Aufstehen zu einer verzögerten orthostatischen Hypotonie.

Letzteres beschreibt einen langsamen Abfall des Blutdruckes. Bisher galt dies als relativ harmlose Erscheinung. Doch wie die US-Wissenschafter herausfanden, gibt es potenzielle gesundheitliche Gefährdungen des raschen Blutdruckabfalls.


Nicht ignorieren: Schwindelgefühl im Kopf soll man ernst nehmen

Schwindelgefühl im Kopf kann als Symptom unterschiedlicher Krankheiten auftreten. © Liya Graphics / shutterstock.com
Schwindelgefühl im Kopf kann als Symptom unterschiedlicher Krankheiten auftreten. © Liya Graphics / shutterstock.com

Gerne ist man versucht, es als lästig, als eher harmlos zu ignorieren. Doch ein Schwindelgefühl im Kopf muss man ernst nehmen, denn es können dem Schwindel auch schwere Erkrankungen zugrunde liegen. Mehr dazu siehe https://medmix.at/schwindelgefuehl-im-kopf-soll-man-ernst-nehmen/


Im Zuge der Studie entwickelten mehr als 50 Prozent der Menschen mit verzögerter orthostatischen Hypotonie innerhalb von zehn Jahren schwere Ausprägungen der Erkrankung. Interessant war weiter die Erkenntnis, dass ein bestehender Diabetes das Voranschreiten der orthostatischen Hypotonie begünstigt.

Schwindel am Morgen durch rasche Blutdruck-Senkung birgt manchmal große Gefahren. Durch Schwindel, Benommenheit oder sogar Ohnmacht kann es zu schweren Stürzen beziehungsweise Verletzungen kommen.

Aber auch das Risiko früher zu sterben sei bei Betroffenen des krankhaften Blutdruckabfalls deutlich erhöht, erklärten die Wissenschafter. So stellten die Experten fest, dass knapp ein Drittel der Menschen mit verzögertem Blutdruckabfalls innerhalb von zehn Jahren verstarben.

Im Vergleich dazu, lag die Sterberate bei Probanden, die an der schwereren Form der orthostatischen Hypotonie litten, sogar bei 64 Prozent. Teilnehmer deren Blutdruckregulation jedoch normal verlief, wiesen hingegen eine Sterberate von etwa neun Prozent auf.

Im Grunde ist dafür möglicherweise die Ursache, dass die mit der Erkrankung in Verbindung stehenden Zustände – beispielsweise Schwindel, Benommenheit oder sogar Ohnmacht – zu schweren Stürzen beziehungsweise Verletzungen führen können. Doch auch ein Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen sei nicht auszuschließen bzw. sogar sehr wahrscheinlich, so die Experten.


Wenn unser Herz unter Druck steht

Blutdruck-Messung-Seasontime-shutterstockRund um die Uhr steht unser Herz unter Druck. Manchmal zuviel (Bluthochdruck, Hypertonie), Manchmal zuviel (Niedriger Blutdruck, Hypotonie), © Seasontime / shutterstock.com
Blutdruck-Messung-Seasontime-shutterstockRund um die Uhr steht unser Herz unter Druck. Manchmal zuviel (Bluthochdruck, Hypertonie), Manchmal zuviel (Niedriger Blutdruck, Hypotonie), © Seasontime / shutterstock.com

Obwohl unser Blutdruck für unseren Kreislauf lebenswichtig ist, nehmen wir ihn im Alltag kaum war. In der Regel bemerken wir den Blutdruck erst dann, wenn er deutlich von der Norm abweicht und vielleicht bereits eine Erkrankung vorliegt. Mehr dazu siehe https://medmix.at/herz-unter-druck/


Fazit

Unter dem Strich gehören Störungen der Blutdruckregulation zu den häufigsten Ursachen von Schwindel am Morgen. Dabei besteht ein vielfältiges Spektrum an Ursachen und Krankheiten, die dafür verantwortlich sein können. Von harmlosen, durch die individuelle körperliche Konstitution bestehenden niedrigen Blutdruck über orthostatischen Schwindel bis hin zu schwerwiegenden Endokrinopathien. Weiter können auch neurodegenerativen Erkrankungen wie die Multisystematrophie Grund für das Schwindelgefühl sein.

Aktuelle Erkenntnisse zu Schwindel am Morgen können jedenfalls dazu beitragen, eine schlechte Regulation des Blutdruckes frühestmöglich zu erkennen. Das ermöglicht dann eine rasche entsprechende Behandlung, um so vorzeitige Todesfälle schließlich zu vermeiden.

Übrigens konnte eine aktuelle Studie zeigen, dass eine Behandlung mit Akupunktur die Geschwindigkeit des Blutflusses der vertebrobasilären Arterien verbessern kann. Dementsprechend könnte diese Therapie bei bestimmten Patienten mit Schwindel nützlich sein.


Literatur:

Li B, Zhao Q, Du Y, Li X, Li Z, Meng X, Li C, Meng Z, Chen J, Liu C, Cao B, Chi S. Cerebral Blood Flow Velocity Modulation and Clinical Efficacy of Acupuncture for Posterior Circulation Infarction Vertigo. A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 Jun 28;2022:3740856. doi: 10.1155/2022/3740856. PMID: 35800002; PMCID: PMC9256413.

Seyed Resuli A, Bedir A, Özgür A. The Relationship Between Benign Paroxysmal Positional Vertigo and Vitamin D. Cureus. 2022 Jun 18;14(6):e26068. doi: 10.7759/cureus.26068. PMID: 35747111; PMCID: PMC9209340.

Kim BJ, Jang SK, Kim YH, Lee EJ, Chang JY, Kwon SU, Kim JS, Kang DW. Diagnosis of Acute Central Dizziness With Simple Clinical Information Using Machine Learning. Front Neurol. 2021 Jul 12;12:691057. doi: 10.3389/fneur.2021.691057. PMID: 34322084; PMCID: PMC8313110.

Middeke M. Schwindel und Blutdruck [Dizziness and Blood Pressure]. Dtsch Med Wochenschr. 2019;144(12):795‐798. doi:10.1055/a-0873-2423

Neuhauser HK. The epidemiology of dizziness and vertigo. Handb Clin Neurol. 2016;137:67-82. doi: 10.1016/B978-0-444-63437-5.00005-4. PMID: 27638063.

C. H. Gibbons, R. Freeman. Clinical implications of delayed orthostatic hypotension: A 10-year follow-up study. Neurology, 2015; DOI: 10.1212/WNL.0000000000002030


Quelle:

DI Alexandra Springler. Schwindel am Morgen ist genauer abzuklären. MEDMIX online 2015

 

Tags: Hypotonieniedriger Blutdruckorthostatischen HypotoniePraxisSchwindel
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Rainer Muller

Rainer Muller

MEDMIX-Redaktion, Projektleiter, AFCOM Digital Publishing Team

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