Sultiam als Hoffnungsschimmer: das Antiepileptikum könnte eine wirksame medikamentöse Therapie der Schlafapnoe darstellen.
Die obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist bekanntlich eine häufig vorkommende Erkrankung. Wobei es typisch im Schlaf zu einer Verengung oder einem kompletten Verschluss der pharyngealen Atemwege kommt. Im Vergleich zu vor Erhalt der medikamentösen Therapie der Schlafapnoe nahmen die Atempausen durch das Antiepileptikum Sultiam (Sulthiame) deutlich ab. Und zwar um durchschnittlich mehr als 20 pro Stunde.
Hemmung der Carboanhydrase mit Sultiam (Sulthiame) als medikamentöse Therapie von Schlafapnoe
Die neue getestete medikamentöse Behandlung von Schlafapnoe ist die Hemmung der Carboanhydrase (CA) mittels Sultiam (Sulthiame). Wobei Carboanhydrase ein Enzym ist, das dazu dient, das Gleichgewicht zwischen Kohlensäure und Kohlendioxid im Körper aufrechtzuerhalten. Mehrere Arzneimittel mit CA-hemmenden Eigenschaften sind bereits auf dem Markt erhältlich und werden zur Behandlung von Glaukom, Epilepsie und anderen Erkrankungen eingesetzt.
Didgeridoo spielen hilft gegen Schnarchen und Schlafapnoe
Didgeridoo spielen soll gegen Schnarchen und gegen ein leichtes Schlafapnoe-Syndrom helfen. Denn man kann damit die Muskulatur der oberen Atemwege trainieren. Mehr dazu unter https://medmix.at/didgeridoo-gegen-schlafapnoe/
Frühere Forschungen haben nicht systematisch getestet, ob Carboanhydrase-Hemmer auch zur medikamentösen Therapie einer obstruktiven Schlafapnoe geeignet sind. Die aktuelle Studie war eine randomisierte, doppelblinde klinische Studie, an der 59 Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Schlafapnoe teilnahmen. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeteilt, die entweder 400 oder 200 mg von Sultiam (Sulthiame) als medikamentöse Therapie der Schlafapnoe erhielten. Schließlich erhielt eine dritte Gruppe Placebo. Die Studie dauerte vier Wochen.
Die Ergebnisse zeigen, dass Sultiam insgesamt die Anzahl der Atempausen reduzierte und dass diese medikamentöse Therapie bei Patienten mit Schlafapnoe die Sauerstoffversorgung während der Nacht förderte. Bei einigen Patienten traten Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen und Atemnot auf. Wobei diese häufiger bei jenen Patienten auftraten, die als medikamentöse Therapie der Schlafapnoe die höchste Dosis Sultiam erhielten.
Zungenschrittmacher gegen starkes Schnarchen mit Atemaussetzern (Schlafapnoe)
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Neu Behandlungsoptionen erforderlich
Heutzutage besteht die Behandlung eines Patienten mit Schlafapnoe entweder aus einer oralen Gerätetherapie oder einer CPAP-Maske (Continuous Positive Airway Pressure). Beide fördern die Durchgängigkeit der Atemwege während des Schlafs.
Bei den Patienten, die die höhere Dosis Sultiam erhielten, nahm nun die Anzahl der Atempausen um etwa 20 pro Stunde ab. Bei etwas mehr als einem Drittel der Patienten in der Studie blieb nur noch die Hälfte der Atempausen bestehen. Bei jedem fünften sank durch Sultiam (Sulthiame) als medikamentöse Therapie der Schlafapnoe die Zahl um mindestens 60 Prozent.
Literatur:
Hedner J, Stenlöf K, Zou D, Hoff E, Hansen C, Kuhn K, Lennartz P, Grote L. A Randomized Controlled Trial Exploring Safety and Tolerability of Sulthiame in Sleep Apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2022 Feb 24. doi: 10.1164/rccm.202109-2043OC. Epub ahead of print. PMID: 35202553.
