Nach einer Knie-Totalendoprothesen-OP (Knie-Tep) sind postoperative Schmerzen oft schuld daran, dass Patienten nicht aktiv und beweglich werden.
Das Ziel einer Knietotalendoprothese ist es, die Funktion zu verbessern und Knieschmerzen zu lindern. Wobei die Schmerzen nach einer Knie-Tep die Rehabilitation sehr beeinträchtigen können. Denn nach einer Knie-Totalendoprothesen-OP (Knie-Tep) postoperative Schmerzen das Hauptproblem bei der Wiederherstellung der Beweglichkeit und der Wiederaufnahme von Aktivitäten sind, ist die Linderung der Schmerzen ein zentraler Punkt der Nachsorge. Die Schmerzen entstehen sowohl lokal im Knie als auch aus der Ferne über Nervenbahnen und können sich über mehrere Monate hinziehen.
Es ist jedenfalls wichtig, dass man die Schmerzen in jeder Phase bestmöglich behandeln. Das reicht von der präoperativen Phase bis zur letzten Nachuntersuchung und vor allem während der perioperativen Phase.
Postoperative Schmerzen nach einer Knie-Tep (Knietotalendoprothese) OP
Es gibt viele Faktoren, die postoperative Schmerzen nach einer Knie-Tep (Knietotalendoprothese) OP beeinflussen.
Erstens sind die Intensität und die Dauer der Schmerzen nach einer Knie-Tep (Knietotalendoprothese) OP sehr unterschiedlich. So haben einige Patienten nur leichte Schmerzen. Andere Schmerzen Patienten leiden hingegen an starken Schmerzen, die sich über mehrere Monate hinziehen können.
Außerdem kann die Art der Schmerzen variieren. Einige Patienten berichten beispielsweise von einem dumpfen Schmerz im Knie. Andere empfinden einen scharfen oder stechenden Schmerz.
Postoperative Schmerzen können die Wiederherstellung der Beweglichkeit und der Funktionsfähigkeit des Knies beeinträchtigen. Patienten mit starken Schmerzen können Schwierigkeiten haben, das Knie zu beugen und zu strecken, was wiederum die Rehabilitation verzögern kann.
Schmerzen nach einer Knie-Tep-OP (Knietotalendoprothese) behandeln
Die Behandlung der Schmerzen nach einer Knie-Tep-OP (Knietotalendoprothese) umfasst in der Regel eine Kombination aus Medikamenten, physikalischer Therapie und anderen Maßnahmen. Ein Schlüssel für den Erfolg liegt in der Kontrolle der Schmerzen, die die frühfunktionelle Erholung behindern. Unter dem Strich dürfen die Schmerzen keinesfalls chronisch werden.
Im Grunde genommen hängt die Wahl der Schmerzmedikamente von vielen Faktoren ab. Dazu gehört die Schwere der Schmerzen und die individuelle Reaktion eines Patienten auf die verschiedenen Medikamente.
Es gibt auch verschiedene Techniken, die während der Operation angewendet werden können, um das Risiko von postoperativen Schmerzen zu reduzieren. Lokalanästhetika während der OP im Operationsgebiet platziert, können beispielsweise die Schmerzen reduzieren.
Insgesamt hat die Schmerzbehandlung nach einer Knie-Tep-OP einen großen Einfluss auf das Ergebnis der Operation. Eine effektive Schmerzbehandlung kann dazu beitragen, die Rehabilitation zu beschleunigen und das Risiko von Komplikationen zu reduzieren.
Infiltration von Lokalanästhetika
Die Infiltration von Lokalanästhetika um und in das Gelenk hat einen hohen Stellenwert als schmerzlindernde Ergänzung bei postoperativen Schmerzen nach einer Knie-Tep-OP (Knietotalendoprothese). Man setzt diese Methode oft während der Operation oder kurz danach ein. Sie kann dazu beitragen, die Schmerzen zu reduzieren und die Genesung zu beschleunigen.
Eine Lokalanästhesie kann direkt in das Gelenk injiziert werden, um die Schmerzen während der Operation zu reduzieren. Darüber hinaus kann eine kontinuierliche Infusion von Lokalanästhetika über einen Katheter direkt in das Gelenk oder in der Nähe der Nervenbahnen erfolgen, um die Schmerzen während der Genesung zu lindern.
Jedenfalls ist die Infiltration von Lokalanästhetika eine wirksame Methode zur Reduzierung von kurzfristigen Schmerzen und Krankenhausaufenthalten bei Patienten, die eine Hüft- oder Knie-Tep-OP hatten. Weniger eindeutig sind die Daten, ob die Verwendung von Lokalanästhetika langfristige Schmerzen verhindern kann.
Literatur:
de Ladoucette A. Management of perioperative pain after TKA. Orthop Traumatol Surg Res. 2023 Feb;109(1S):103443. doi: 10.1016/j.otsr.2022.103443. Epub 2022 Oct 14. PMID: 36252926.
Marques EM, Jones HE, Elvers KT, Pyke M, Blom AW, Beswick AD. Local anaesthetic infiltration for peri-operative pain control in total hip and knee replacement. Systematic review and meta-analyses of short- and long-term effectiveness. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Jul 5;15:220. doi: 10.1186/1471-2474-15-220. PMID: 24996539; PMCID: PMC4118275.
