Welche Medikamente bei Schmerzen vor der Operation sinnvoll sind: eine neue Kombination von Schmerzmitteln verkürzt den Aufenthalt im Spital.
Eine rezente Studie der orthopädischen Abteilung der Universitätsklinik Aarhus in Dänemark zeigte, dass man durch eine neue evidenzbasierte Kombination von Schmerzmedikamenten vor der Operation die Orthopädie-Patienten nach einer Operation im Schnitt um einen Tag früher als bisher aus dem Spital entlassen konnte. Die Kombination Paracetamol 2 g, Celecoxib 400 mg, Dexamethason 8 mg (beziehungsweise 16 mg bei großen chirurgischen Eingriffen) sowie PreOp-Drink 200 ml reduzierte dementsprechend die Kosten bei gleichzeitiger Verbesserung der Behandlung. Die Daten konnten jedenfalls deutlich nachweisen, welche Medikamente bei Schmerzen vor der OP sinnvoll waren.
Konzepte zur Behandlung von postoperativen Schmerzen
Die Behandlung postoperativer Schmerzen ist oft nicht ausreichend wirksam, viele Patienten leiden deswegen unter akuten Operationsschmerzen und danach chronischen Schmerzen. Mehr dazu unter https://medmix.at/konzepte-gegen-postoperative-schmerzen/
Welche Medikamente Patienten mit Schmerzen vor der Operation bekommen, beeinflusst nachhaltig die Dauer des Klinikaufenthalts
Unter dem Strich ist es allgemein besonders wünschenswert, die Behandlung zu verbessern, den Klinikaufenthalt zu verkürzen und damit die Kosten zu senken. Diese Quadratur des Kreises haben die dänischen Experten geschafft, nachdem sie ihre präoperative Schmerzmedikation konsequent nach neuen evidenzbasierten Erkenntnissen ausgerichtet hat.
Mithilfe einer neuen multimodalen Kombination von Schmerzmedikamenten hat sich die Dauer des Klinikaufenthalts der Betroffenen um rund 27 Prozent verkürzt. Konkret ist die durchschnittliche Spitals-Aufenthaltsdauer von 3,18 auf 2,32 Tage gesunken.
Paracetamol 2 g, Celecoxib 400 mg, Dexamethason 8 mg (beziehungsweise 16 mg bei großen chirurgischen Eingriffen) sowie PreOp-Drink 200 ml
Für die Begleitstudie hat die Universitätsklinik Aarhus die Aufenthaltsdauer der Patienten in der orthopädischen Abteilung je 28 Monate vor und nach der Einführung der neuen präoperativen Medikation ausgewertet und verglichen. Während des gesamten Zeitraumes wurden 5717 Erwachsene behandelt, 2.732 vor und 2.986 nach der Neuerung.
In diesem Sinne haben Medikamente haben die Wissenschaftler die neue analgetische Kombination Paracetamol 2 g, Celecoxib 400 mg, Dexamethason 8 mg (beziehungsweise 16 mg bei großen chirurgischen Eingriffen) sowie PreOp-Drink 200 ml vor der Operation ausgewählt.
Der Einsatz dieser Wirkstoffe konnte man bereits zuvor in zahlreichen Studien gut dokumentieren und ihre Wirksamkeit klar nachweisen. Die Anwendung neuer, multimodaler analgetischer Techniken ist jedenfalls eine Möglichkeit, die steigenden Ansprüche an eine effektive Behandlung mit den gegebenen finanziellen Rahmenbedingungen zu vereinbaren.
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Quellen:
EFIC Abstract Møller et al: Reduction in hospitalisation by 27 % after the introduction of a new multimodal pre-operative medication
Orthopädischen Abteilung der Universitätsklinik Aarhus, Dänemark
