Donnerstag, März 28, 2024

Psychotherapie in der Psychiatrie in Kombination mit der Pharmakotherapie

Derzeit bestehen erfolgreiche Möglichkeiten zur Behandlung in der Psychiatrie mit Pharmakotherapie und störungsspezifischer Psychotherapie.

Der störungsorientierte Ansatz versucht sowohl eine spezifische Behandlung von klinischen Störungsbildern als auch die allgemeinen Wirkfaktoren im interpersonellen Kontext zu berücksichtigen. Für einen optimalen, effektiven und kostengünstigen Therapieerfolg ist es notwendig, die Kombination von Pharmakotherapie und Psychotherapie in der Psychiatrie-Behandlung auf ihre Wirksamkeit zu überprüfen.

Die psychotherapeutische Behandlung von psychisch erkrankten Personen hat jedenfalls in der psychiatrischen Versorgung eine besondere Bedeutung. Diese stellt bei der in geringerem Ausmaß vorhandenen Zeit und der abnehmenden personellen Ressourcen eine große Herausforderung dar.

Die kognitive Verhaltenstherapie, die tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie sowie die Gesprächspsychotherapie sind als wissenschaftliche Verfahren anerkannte Psychotherapie-Methoden mit empirisch erbrachtem klinischem Wirknachweis.

 

Ganzheitliches Krankheitskonzept: Gen-Umwelt-Interaktion

Die Integration von Psychotherapie in die Psychiatrie stellt einen wesentlichen Beitrag zur Verbesserung der Behandlungsbedingungen von psychisch Kranken dar. Unter Berücksichtigung eines vermehrten Wissens über die Ursachen von psychischen Störungen dient ein ganzheitliches Krankheitskonzept (Interaktionen von biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren in der Entwicklung von psychischen Störungen im Sinne einer Gen-Umwelt-Interaktion) als wesentlicher Ausgangspunkt nicht nur für die Planung von pharmakologischen, sondern auch für die Planung von psychotherapeutischen Interventionen.

 

Wirkstoffe und Psychotherapie in der Psychiatrie

Durch die neuen methodischen Errungenschaften der modernen Neurowissenschaften werden sowohl die Auswirkung von Psychotherapie auf neuronale Vorgänge, im Rahmen von Forschungen zu neurobiologischen Effekt von Psychotherapie, als auch die Auswirkung von Pharmakotherapie auf psychische Funktionen untersucht. Insgesamt zeichnet sich in der Psychiatrie eine Überlegenheit der Kombination von Psychotherapie und Pharmakotherapie bei einzelnen psychischen Störungen ab.

 

Therapiemethode der störungsspezifischen Psychotherapie

Ausgehend von der Annahme, dass psychischen Störungen – entsprechend den Definitionen von Krankheitsbildern in den internationalen Klassifikationssystemen – spezielle Interventionsstrategien erfordern, wurden in den letzten Jahren vermehrt spezielle störungsspezifische Therapiemethoden entwickelt.

Diese störungsspezifische Psychotherapie fordert Therapieformen, die genau auf die konkret vorliegende Störung zugeschnitten sind und konzentriert sich auf diagnostische Einheiten. Dieser Therapieansatz ist auch überschaubarer, dient der Qualitätssicherung von Psychotherapie und deren Wirksamkeit und ist durch Effektivitätsstudien im Sinne der “Evidence based Medicine“ abgesichert. Im Vergleich zu schulenspezifischer Psychotherapie ist die störungsspezifische Psychotherapie gezielter auf die Symptomatik gerichtet.

Derzeit ist eine gute Wirksamkeit bei einer zunehmenden Anzahl von störungsspezifischen d. h. diagnosespezifischen Therapien nachgewiesen. Dabei zeigt sich bei bis zu 65% der behandelten Patienten eine deutliche Besserung.

Derzeit bestehen erfolgreiche Behandlungskonzepte häufig aus einer phasenspezifischen Kombination von Pharmakotherapie und störungsspezifischer Psychotherapie.


Literatur:

Leichsenring F, Abbass A, Hilsenroth MJ, et al. Biases in research: risk factors for non-replicability in psychotherapy and pharmacotherapy research. Psychol Med. 2017;47(6):1000‐1011. doi:10.1017/S003329171600324X

Gabbard GO. Psychotherapy in psychiatry. Int Rev Psychiatry. 2007;19(1):5‐12. doi:10.1080/09540260601080813

Related Articles

Aktuell

Steviosid: Eine revolutionäre Alternative zu Zucker

Mit seiner Süßkraft, die deutlich stärker ist als die von Zucker, hat Steviosid (ohne jegliche Kalorien) die Welt der Süßstoffe revolutioniert. Mit einer Süßkraft, die...
- Advertisement -

Latest Articles

Digital Detox: Der Weg zu einer besseren Männergesundheit

Die Entscheidung für einen Digital Detox ist ein Schritt hin zu bewussterem Leben und Arbeiten. In unserer heutigen, digital dominierten Welt ist es kaum noch...

Gartenmelde und seine Heilwirkung

Die Gartenmelde kommt in der Volksmedizin mit seiner diuretischen (harntreibenden) Heilwirkung als Brechmittel und als Abführmittel zum Einsatz. Gartenmelde ist ein vielseitiges Kraut in Küche...

Biosimilars in der Therapie der Psoriasis

Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von Biosimilars mit Original-Biologika für die Behandlung von Psoriasis lässt Fragen offen. Bei der Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Psoriasis...